LIFE - Κοιλιακό σπλαγχνικό λίπος.

Κατηγορία: Υγεία

19 01

Εκτύπωση

Η συσσώρευση λίπους στην κεντρική περιοχή του σώματος (κοιλιά σπλάγχνα) είναι μια συχνή παθολογική κατάσταση. Το κοιλιακό λίπος δεν παρατηρείται μόνο σε παχύσαρκα άτομα αλλά και σε ανθρώπους με κανονικό ή χαμηλό βάρος. Το κοιλιακό σπλαγχνικό λίπος είναι πιο επικίνδυνο από το υποδόριο λίπος.

Αυτό συμβαίνει γιατί το λίπος συσσωρεύεται σε όργανα που δεν έχουν κατασκευαστεί για να είναι αποθήκες λίπους με αποτέλεσμα την παρακώλυση της λειτουργίας τους. Επιπροσθέτως η σπλαχνική παχυσαρκία συνδέεται με υπερδραστηριότητα των μηχανισμών αντίδρασης στο στρες, η οποία μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τους κινδύνους εμφράγματος εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το αποτέλεσμα είναι να αυξάνεται η πιθανότητα προσβολής από μεταβολικό σύνδρομο, στεφανιαία καρδιακή νόσο, αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, στυτική δυσλειτουργία, διαβήτη, λιπώδες ήπαρ και διάφορες μορφές καρκίνου. Συχνά η κοιλιακή παχυσαρκία συνοδεύεται από ένα σύνολο επιμέρους μεταβολικών διαταραχών οι οποίες παραμένουν χωρίς συμπτώματα, κατά τον ιατρικό έλεγχο ωστόσο, διαπιστώνεται δυσλειτουργία ήπατος, αύξηση σακχάρου, αύξηση χοληστερόλης τριγλυκεριδίων, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διαταραχές οι οποίες μπορεί να υφίστανται από κοινού ή μεμονωμένα. Το κοιλιακό λίπος είναι επί μακρόν χωρίς συμπτώματα πριν να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Παρά το γεγονός ότι για ορμονικούς λόγους οι άντρες συχνότερα συσσωρεύουν λίπος στην κοιλιά συγκριτικά με τις γυναίκες, το κοιλιακό λίπος δεν είναι μόνο αντρικό προνόμιο. Η διατροφή και η κληρονομικότητα είναι παράγοντες που έχουν σημαντικό ρόλο κατά το μεταβολισμό και την εναπόθεση του λίπους. Σπανιότερα νοσήματα όπως η αποφρακτική άπνοια του ύπνου, η νεφραγγειακή νόσος, ο σακχαρώδης διαβήτης, η δυσλιπιδαιμία, το γλυκαγόνωμα, το φαιοχρωμοκύττωμα αποτελούν τα αίτια της κεντρικής συσσώρευσης λίπους.

Ο κίνδυνος από την κεντρική συσσώρευση λίπους αυξάνει σημαντικά όταν η κεντρική συσσώρευση λίπους είναι τέτοια ώστε να υπάρχει ταυτόχρονη παρουσία τριών ή περισσότερων από τις παρακάτω μεταβολικές διαταραχές:

•          Περίμετρος μέσης ≥ 102 εκατοστά σε άνδρες ή ≥ 88 cm σε γυναίκες

•          Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων αίματος ≥ 150 mg / dL (ή λαμβάνουν φαρμακευτική θεραπεία για υπερτριγλυκεριδαιμία)
•          Αρτηριακή πίεση αίματος ≥ 130/85 mm Hg (ή λήψη φαρμακευτικής θεραπείας για την υπέρταση)

•          Γλυκόζη (ζάχαρο) αίματος νηστείας ≥ 100 mg / dL (ή λήψη φαρμακευτικής αγωγής για την υπεργλυκαιμία).

•          Παθολογικά χαμηλά επίπεδα «καλής χοληστερίνης» HDL με HDL-C

Αυξημένη επικινδυνότητα επίσης υπάρχει όταν υπάρχει διαταραχή της ηπατικής βιοχημείας, υψηλή «κακή χοληστερίνη» LDL, δυσμενής κληρονομικότητα για αγγειακά νοσήματα, ανθυγιεινές συνήθειες (κάπνισμα, καθιστική ζωή, κακή διατροφή), δείκτης μάζας σώματος που αποτελεί το πηλίκο του βάρους διά του τετραγώνου του ύψους άνω του 26.

ΠΩΣ ΘΑ ΕΛΕΓΞΕΤΕ ΑΔΡΑ ΕΑΝ ΠΑΣΧΕΤΕ ΑΠΟ ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Βγάζετε παπούτσια και στέκεστε όρθιοι με τα πόδια κολλημένα και την κοιλιά σας γυμνή. Χαλαρώστε και εκπνεύστε. Μετράτε με μεζούρα τη μέση σας στην περιοχή του ομφαλού παράλληλα με το έδαφος.
•   Έχετε χαμηλό κίνδυνο κοιλιακής παχυσαρκίας εάν η περιφέρεια μέσης σας είναι κάτω από 94 εκατοστά και είστε άντρας ή εάν η περιφέρεια μέσης σας είναι κάτω από 80 εκατοστά και είστε γυναίκα
•   Έχετε ενδιάμεσο κίνδυνο κοιλιακής παχυσαρκίας εάν η περιφέρεια μέσης σας είναι πάνω από 94 και έως 101 εκατοστά και είστε άντρας ή εάν η περιφέρεια μέσης σας είναι πάνω από 80 και έως 87 εκατοστά και είστε γυναίκα
•   Έχετε υψηλό κίνδυνο κοιλιακής παχυσαρκίας εάν η περιφέρεια μέσης σας είναι πάνω από 101 εκατοστά και είστε άντρας ή εάν η περιφέρεια μέσης σας είναι πάνω από 87 εκατοστά και είστε γυναίκα
Η αξιολόγηση από τον ιατρό μπορεί να περιλαμβάνει ειδικές εξετάσεις (π.χ. υπερηχογράφημα κοιλιάς).

Ποιες γενικές αρχές πρέπει να τηρούνται από τους πάσχοντες από εναπόθεση λίπους στην κοιλιά:
•          Σημαντικό είναι να ασκούνται. Μισή ώρα επιπλέον γρήγορο περπάτημα την ημέρα μερικές φορές είναι αρκετό για να αποκαταστήσει τον μεταβολισμό.
•          Πρέπει να διατηρούν φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος ( BMI ). Ο δείκτης μάζας σώματος(ΒΜΙ), ισούται με το πηλίκο του βάρους διά του τετραγώνου του ύψους. ΒΜΙ κάτω του 18,5 είναι πολύ χαμηλός, χαρακτηρίζει τα πολύ αδύνατα άτομα και συνοδεύεται από αυξημένη νοσηρότητα. Όταν έχετε ΒΜΙ=18,5-24,9, είστε φυσιολογικοί, ΒΜΙ=25-29,9 υπέρβαροι και πάνω από τριάντα παχύσαρκοι. Το BMI καθορίζεται για κάθε άτομο περαιτέρω, βάσει των ευρημάτων της ιατρικής εξετάσεως.
•          Πρέπει να κάνουν διατροφή χαμηλή σε κορεσμένα, trans λιπαρά τυποποιημένα τρόφιμα κόκκινο κρέας τυποποιημένη φρουκτόζη ζάχαρη και να αποφεύγουν την κατάχρηση αλκοόλ. Η μεσογειακή διατροφή, η διατροφή που είναι χαμηλή σε αλάτι και η διατροφή που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες και χρησιμοποιεί ως πηγή ζωικής πρωτεΐνης το ψάρι αντί του κρέατος συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών.

Τα διατροφικά προγράμματα εξατομικεύονται με βάση την κατάσταση υγείας του ατόμου.

Σήμερα χορηγούμε ειδικά φάρμακα πρόληψης των επιπλοκών σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου. Η εναλλακτική ιατρική έχει επίσης θέση στις περιπτώσεις κοιλιακής παχυσαρκίας.

Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός-Ειδική-Παθολόγος

Φραγκοπούλου 10 Κηφισιά
http://iatreioamoschovaki.gr